Το χαμηλό πόνο είναι το σύμπτωμα που σπάνια πληρώνεται. Οι περισσότεροι άνθρωποι τους συσχετίζουν με την εργασία σε καθιστή θέση, ανυψώνοντας βάρη ή οστεοχονδρία και δεν βιάζονται για να δουν έναν γιατρό. Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια μπορεί να σηματοδοτήσει τις ασθένειες των νεφρών, του ήπατος ή του εντέρου και τα προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα δεν κατευθύνονται μόνοι τους. Μόνο μια έγκαιρη ανασκόπηση ενός ειδικού και μιας πλήρους εξέτασης βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου και στην επιλογή της σωστής θεραπείας.
Γενικές πληροφορίες
Το κάτω μέρος της πλάτης είναι μια περιοχή με σημαντικό φορτίο επειδή βρίσκονται σε όρθια θέση. Η σπονδυλική στήλη φαίνεται από πέντε μεγάλους σπονδύλους, οι οποίοι ενισχύονται επίσης από το μυϊκό πλαίσιο. 9 από τις 10 περιπτώσεις πόνου σε αυτήν την περιοχή προκαλούνται ακριβώς από την παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος: οστεοχονδρία, μυϊκή πασμόλ, κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου, σφίγγοντας τη ρίζα του νεύρου.
Το υπόλοιπο 10% των περιπτώσεων σχετίζεται με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων στην προβολή της κάτω πλάτης: νεφρά, γεννητικά όργανα, έντερα, ήπαρ. Ακόμη και ένας γιατρός δεν μπορεί πάντα να καθορίσει την αιτία του πόνου κατά τη διάρκεια της εξέτασης, γι 'αυτό και αυτό το κράτος απαιτεί διεξοδική και οργανική διάγνωση.
Τύποι πόνου
Το πρώτο πράγμα που ζητάει ο γιατρός είναι ο τύπος των αισθήσεων. Ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι:
- Οξεία: Συνήθως προκύπτει απότομα, χαρακτηρίζεται από υψηλή ένταση. Η διάρκεια των αισθήσεων δεν υπερβαίνει τους 1,5 μήνες.
- Υποξεία: Οι 6-12 εβδομάδες διαρκούν.
- Χρόνια: Αισθήσεις όλων των έντασης που διαρκεί 12 εβδομάδες ή περισσότερο.
- Μεταφορά (μεταβλητή): Εμφανίζεται τακτικά.
- επώδυνος;
- άλαλος;
- Ισχυρή, μέση ένταση, αδύναμη.
Αυτό το τμήμα είναι υπό όρους. Ανάλογα με την κατάσταση και τις περιστάσεις, ο τύπος και η διάρκεια των αισθήσεων μπορεί να διαφέρουν. Είναι σημαντικό να τα περιγράψουμε όσο το δυνατόν πιο εντελώς.
Αιτιολογικό
Οι λόγοι για τους οποίους η πλάτη αρχίζει να βλάπτει στην κάτω πλάτη. Τις περισσότερες φορές, οι προκλητικοί παράγοντες εξυπηρετούν:
- Επίλυση;
- Άρση βαρών;
- Η ανομοιόμορφη κατανομή φορτίου (στο φόντο της εγκυμοσύνης, οι διαταραχές της στάσης, η παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος).
- Μολυσματική βλάβη.
- Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
- Διαδικασίες φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης.
- Μεγάλη διαμονή σε μια δυσάρεστη θέση.
- Αλλαγή της σύνθεσης του οστικού ιστού (οστεοπόρωση).
- Διαδικασίες όγκου: καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι, αποστήματα.
- Ορμονικές αλλαγές (εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση).
- Νεφρού ασθενειών (ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αποστήματα).
- Παθολογία της οδού του στομάχου.
- Ασθένειες της μήτρας και των συνημμένων στις γυναίκες, του προστάτη στους άνδρες κ.λπ.
Ασθένειες
Ο πόνος του Low μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα διαφορετικών ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να μάθετε τι ακριβώς προκαλεί την κατάσταση και να λάβει τα απαραίτητα μέτρα.
Εδώ είναι παθολογίες που είναι πιο συνηθισμένες.
Αγκυλοσάνες σπονδυλίτιδας
Πρόκειται για μια συστηματική φλεγμονώδη ασθένεια στην οποία οι μεμονωμένοι σπόνδυλοι εμφανίζονται σε ένα μόνο συγκρότημα. Ταυτόχρονα, μια κατάθεση ασβεστίου συμβαίνει σε πρωταθλήματα που σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη, όπου η πληγείσα περιοχή σχεδόν χάνει εντελώς την κινητικότητα.
Τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του πόνου στην κάτω πλάτη με σπονδυλίτιδα Ankylosinus περιλαμβάνουν:
- αύξηση της έντασης στην ειρήνη, ειδικά σε περίπτωση μεγαλύτερης ευρείας σε μια οριζόντια θέση.
- Περιορισμός των κινήσεων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης
Αυτή είναι μια πολύ κοινή ασθένεια στην οποία οι διαλείπουσες φέτες είναι λεπτότερες και εκτελούν το ρόλο των απορροφητών σοκ. Ως αποτέλεσμα, οι ρίζες των νεύρων και οι κράμπες των γύρω μυών που προκαλούν έντονο πόνο ενοχλούνται. Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, μια κήλη του μεσοσπονδύλου δίσκου που πιέζει στο νωτιαίο μυελό και βελτιώνει τον πόνο βελτιώνεται.
Ο πόνος αυξάνεται με την οστεοχονδρία:
- κατά την ανύψωση μιας καθισμένης ή οριζόντιας θέσης.
- Όταν προσπαθείτε να ξαπλώσετε στο στομάχι.
- Με κλίσεις.
Εάν η ασθένεια προκαλεί το σχηματισμό μιας μαζικής κήλης, ο πόνος στην κάτω πλάτη συχνά συνοδεύεται από κώφωση και είτε την αδυναμία ενός ή και των δύο ποδιών.
Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή της οσφυϊκής περιοχής (Kyphosis, Scoliosis)
Ο πόνος σε αυτή την παθολογία εμφανίζεται στο μέσο και στο αργό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Η ταλαιπωρία συμβαίνει συνήθως στο τέλος της ημέρας και συχνά συνοδεύεται από την κόπωση των μυών της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος προκαλείται συχνότερα από τις κράμπες των μυών της σπονδυλικής στήλης και είναι επίσης δυνατό να διερευνηθούν οι μύες σε απόσταση (γλουτυαλικοί, περιεγγαντικοί μύες των άνω και κάτω άκρων).
Σπονυλοχρύση
Πρόκειται για μια εκφυλιστική νόσος του χόνδρου που καλύπτει τις μεσοσπονδύλιες φέτες. Είναι σταδιακά λεπτότερο και καταστρέφεται, η ανάπτυξη των οστών (οστεοφυτικά) εμφανίζονται στην περιοχή της βλάβης. Ως αποτέλεσμα της μείωσης της απόστασης μεταξύ των σπονδύλων, το στενό σπονδυλικό κανάλι, οι ρίζες των νεύρων και ο νωτιαίος μυελός ενοχλούνται.
Πόνος με αυτήν την παθολογία:
- εντατικοποιήθηκε μετά το φορτίο (μακροπρόθεσμη παραμονή σε στάση, πηγαίνετε) και πηγαίνει να ξεκουραστεί.
- Συνοδεύεται από την ακαμψία των κινήσεων, πρώτα το πρωί και στη συνέχεια σταθερή.
- Μπορεί να δοθεί στον μηρό και στην επιφάνεια της άρθρωσης του ισχίου.
Οι μύες στην περιοχή της βλάβης είναι σπασμοί και συνεχώς σε ένταση, γεγονός που αυξάνει επίσης τον πόνο.
Ασθένεια ουρολίνης
Μια επίθεση από ουρολιθίαση χαρακτηρίζεται από σοβαρό οσφυϊκό πόνο από τον πληγέντες νεφρό. Ταυτόχρονα, οι αισθήσεις δεν αλλάζουν ανάλογα με τη στάση, ένα άτομο δεν μπορεί να βρει μια θέση στην οποία είναι τουλάχιστον λίγο πιο αδύναμη. Η επίθεση συχνά συνοδεύεται από μείωση της ποσότητας των ούρων και μια αλλαγή στο χρώμα της στην κόκκινη ακρόαση.
Το χαμηλό πόνο μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα:
- Algoma (οδυνηρή εμμηνόρροια);
- Εγκυμοσύνη;
- Παγκρεατίτιδα.
- Οστεομυελίτιδα;
- Εντερική μηχανική.
- Σκωληκοειδίτιδα κ.λπ.
Πόνος σε διάφορα μέρη της πλάτης
Ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να πει πολλά για την αιτία σας. Ο πόνος στο πάνω μέρος της οσφυϊκής βιομηχανίας μπορεί να είναι αποτέλεσμα:
- Νωτιαίες ασθένειες ·
- Τραυματισμούς ·
- Μυϊκή κράμπα στο φόντο της υπερεκμετάλλευσης τους.
- Καρδιαγγειακές παθήσεις.
- Όγκοι;
- Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
Εάν το επίκεντρο βρίσκεται στο τέλος της κάτω πλάτης, ο κατάλογος πιθανών λόγων περιλαμβάνει εκτός από τις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης:
- Νεφρική παθολογία (πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση).
- Εντερική διαταραχή (δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός).
- Κράμπες ή φλεγμονώδη διαδικασία στα πυελικά όργανα (σαλπιγγοροφόριτη, ενδομητρίτιδα).
- Ειδικότερα φυσιολογικές αιτίες ·
- Πατήστε το ισχιακό νεύρο.
Η μετατόπιση του πόνου προς τα δεξιά ή αριστερά μπορεί να υποδεικνύει τη βλάβη της αντίστοιχης σπονδυλικής στήλης του νωτιαίου μυελού, των νεφρών.
Διάγνωση
Η διάγνωση του πόνου στην κάτω περιοχή της πλάτης απαιτεί μια ολοκληρωμένη εξέταση. Η πρώτη φάση της αναζήτησης του λόγου είναι η έρευνα. Ο γιατρός διευκρινίζει:
- Εντοπισμός του πόνου ·
- Τον χαρακτήρα και τη διάρκεια του.
- Αιτίες που προκαλούν επίθεση ή βελτιώνουν τον πόνο.
- Περιστάσεις υπό τις οποίες βελτιώνεται η ασθένεια (ορισμένη στάση, ακινησία, φάρμακα κ.λπ.).
Τα δεδομένα σχετικά με τους τραυματισμούς και τις ασθένειες, που έχουν ήδη αναγνωριστεί χρόνιες παθολογίες, καταγράφονται χωρίς αποτυχία. Μια άλλη πιθανή διαγνωστική αναζήτηση για τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού περιλαμβάνει:
- Γενική δοκιμή αίματος και ούρων: Βοηθά στον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, στην παθολογία των νεφρών.
- Βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό σημείων βλάβης των νεφρών, του παγκρέατος, του ήπατος και της χοληδόχου κύσματος.
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων και της λεκάνης στους άνδρες - υπερηχογράφημα του προστάτη.
- Υπερηχογράφημα των νεφρών.
- Ακτινογραφία, CT ή MRI της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- X -Περιπλανηθείτε το στήθος.
Σε περίπτωση υποψίας μιας παθολογίας μετά από ανασκόπηση της διάγνωσης και της επιθεώρησης, συνταγογραφούνται πιο στοχοθετημένες δοκιμές, μελέτες και διαβουλεύσεις από στενούς ειδικούς. Τους επιτρέπουν να διευκρινίζουν ή να αντικρούουν τη διάγνωση.
Θεραπεία
Η θεραπεία του πόνου στην κάτω πλάτη εξαρτάται από την αιτία του. Ένας νευρολόγος, ένας ουρολόγος, ένας γυναικολόγος και ένας χειρουργός μπορούν να εμπλακούν σε μια παθολογία. Όταν πρόκειται για ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, οι γιατροί χρησιμοποιούν ιατρικές, μη ναρκωτικές και χειρουργικές μεθόδους για να βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς.
Φαρμακευτική αγωγή
Το πιο συνηθισμένο μέσο εξάλειψης του οσφυϊκού πόνου δεν είναι τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID). Τα συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, ενδοφλέβων και ενδομυϊκών ενέσεων, ορθολικών οξέων, καθώς και κρέμες, αλοιφές και πλάκες για τοπική χρήση. Η απόφαση λαμβάνεται από τη δοσολογία του γιατρού και τη διάρκεια του μαθήματος, καθώς η ανεξέλεγκτη χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες παρενέργειες.
Εάν τα ΜΣΑΦ είναι αναποτελεσματικά, οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονική φαρμακευτική αγωγή (κορτικοστεροειδή). Σταματούν επίσης τη φλεγμονώδη διαδικασία και συμβάλλουν στη μείωση του πόνου.
Η τρίτη ομάδα φαρμάκων που βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς είναι οι antipas modos. Αφαιρούν τις μυϊκές κράμπες στην κάτω πλάτη.
Επιπλέον, μπορούν να διοριστούν:
- Τιμή για να μειώσετε το οίδημα μιας ρίζας τσίμπημα.
- Β -Βιταμίνη για τη βελτίωση της νευρικής γραμμής.
- Seastant.
ΜΕΘΟΔΟΙ -ΜΕΘΟΔΟΙ.
Όχι -τα συμπληρώματα θεραπείας με φάρμακα ιατρικά συστήματα. Ανάλογα με την κλινική κατάσταση, μπορεί να είναι:
- Φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι (μαγνητοθεραπεία, επίδραση λέιζερ, ηλεκτροφόρηση κ.λπ.).
- Ασκήσεις Φυσιοθεραπείας: Η πορεία των ασκήσεων αναπτύσσεται μεμονωμένα σύμφωνα με τις κύριες και συναφείς ασθένειες. Η γυμναστική θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά, όχι μόνο στο γραφείο της κλινικής, αλλά και στο σπίτι, μόνο σε αυτή την περίπτωση επηρεάζει.
- Γενική ενίσχυση και θεραπευτικό μασάζ (εκτός των παροξυσμών) ·
- Βελονισμός;
- Χειροκίνητη θεραπεία και υποστήριξη για οστεοπάθεια.
Χειρουργική θεραπεία
Ο βοηθός του χειρουργού απαιτείται εάν ο γιατρός θεραπείας αποκαλύψει μία από τις ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία με βάση τη γενική εικόνα. Η παρουσία μιας κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ανεξάρτητα από το μέγεθός του, δεν αποτελεί ένδειξη χειρουργικής θεραπείας. Ανάλογα με τις πληροφορίες, οι γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν την κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου, να αφαιρέσουν τη συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού, να αφαιρέσουν τον όγκο κλπ. Η απόφαση για την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης λειτουργίας γίνεται μεμονωμένα.
πρόληψη
Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να αποφύγετε τον πόνο στην κάτω πλάτη είναι να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας για να σώσετε τα νεφρά, τη σπονδυλική στήλη και τα πυελικά όργανα. Ωστόσο, αν ο πόνος προέκυψε συχνά, αυτός θα πρέπει να είναι ο λόγος για μια εξαιρετική έκκληση σε έναν ειδικό:
- Αποφύγετε την υποθερμία.
- Αποτρέψτε την υποδυναμική ·
- Αθλητισμός σε ερασιτεχνικό επίπεδο (η κολύμβηση είναι ιδιαίτερα επωφελής η κατάσταση της σπονδυλικής στήλης και των πίσω μυών).
- Για να φάτε σωστά και ισορροπημένα: αποτρέψτε την υπερβολική, λίπη, πικάντικη, υπερβολική αλατισμένη, ελαχιστοποιήστε τα τρόφιμα.
- Εξαιρέστε το αλκοόλ και τη νικοτίνη.
- Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα καθαρού νερού κάθε μέρα χωρίς να λαμβάνετε υπόψη το τσάι, τον καφέ ή τους χυμούς.
- Διατηρήστε τον δείκτη μάζας σώματος σε κανονικό επίπεδο: το υπερβολικό βάρος δεν επηρεάζει την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης και η ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει λατρεία των νεφρών.
Εάν ένα άτομο έχει ήδη διαγνώσει την παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος, κατά προτίμηση τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές συστάσεις για την αποκατάσταση της παθολογίας της σπονδυλικής στήλης προκειμένου να υποβληθούν σε τιμές που εμποδίζονται πριν από το διορισμό ενός γιατρού.